Etap pierwszy: detoks alkoholowy, czyli bezpieczne odstawienie
U osoby, która pije codziennie lub ciągami, nagłe odstawienie alkoholu może wywołać zespół abstynencyjny: drżenie, poty, niepokój, bezsenność, wzrost ciśnienia, a w cięższych przypadkach drgawki i majaczenie alkoholowe. Dlatego pierwszym krokiem bywa pobyt na oddziale leczenia alkoholowych zespołów abstynencyjnych, potocznie nazywanym detoksem. Trwa on zwykle od kilku do kilkunastu dni i odbywa się pod opieką lekarzy oraz pielęgniarek.
Nie próbuj przechodzić ciężkiego odstawienia samodzielnie w domu, jeśli wcześniej zdarzały Ci się drgawki, omamy lub bardzo silne objawy. Takie sytuacje wymagają medycznej oceny. Jeśli pojawiają się drgawki, splątanie lub utrata przytomności, dzwoń pod 112.
Ważne: detoks oczyszcza organizm, ale nie leczy uzależnienia. Osoby, które kończą na detoksie, bardzo często wracają do picia, bo mechanizmy choroby pozostają nietknięte.
Etap drugi: terapia po detoksie w ośrodku leczenia alkoholizmu
Właściwe leczenie odwykowe to psychoterapia uzależnienia. Może mieć formę:
- stacjonarną - pobyt całodobowy, najczęściej trwający kilka tygodni, z intensywnym programem zajęć grupowych i indywidualnych,
- dzienną - kilka godzin terapii w dni powszednie, z powrotem do domu na noc,
- ambulatoryjną - regularne spotkania w poradni terapii uzależnień, zwykle przez wiele miesięcy.
W programie znajdziesz psychoedukację o chorobie alkoholowej, pracę nad rozpoznawaniem głodu i sytuacji wysokiego ryzyka, analizę własnej historii picia, zajęcia o emocjach, relacjach i komunikacji, a także przygotowanie planu zapobiegania nawrotom. Dobry ośrodek traktuje każdego pacjenta indywidualnie, nawet jeśli pracuje w grupie.
Jeśli zastanawiasz się, którą formę wybrać, zajrzyj do porównania ośrodek stacjonarny czy dzienny.
Odwyk na NFZ - bez skierowania i bez opłat
Leczenie uzależnienia od alkoholu w ramach NFZ jest bezpłatne. Do poradni terapii uzależnień od alkoholu i współuzależnienia możesz zgłosić się bez skierowania. Oddziały stacjonarne i dzienne mają własne zasady przyjęć: część z nich przyjmuje po ukończonym detoksie, część prowadzi listę oczekujących, a niektóre umawiają wcześniejszą rozmowę kwalifikacyjną.
Placówki z umową z funduszem wyszukasz w wyszukiwarce NFZ „Gdzie się leczyć”. Warto sprawdzić kilka miejsc, także w innych województwach, bo czas oczekiwania bywa różny. Informacje o systemie pomocy publikuje Krajowe Centrum Przeciwdziałania Uzależnieniom (KCPU).
W ośrodkach prywatnych przyjęcie bywa szybsze, a warunki pobytu bardziej elastyczne. Przed wpłatą poproś o pisemną umowę, opis programu, informację o kwalifikacjach kadry i zasadach rezygnacji.
Leki w leczeniu alkoholizmu, w tym esperal
W leczeniu uzależnienia od alkoholu stosuje się również farmakoterapię. Część leków ma zmniejszać głód alkoholowy, inne działają awersyjnie. Najbardziej znanym w Polsce przykładem jest esperal, czyli wszywka z disulfiramem. To lek na receptę, a o jego zastosowaniu zawsze decyduje lekarz po ocenie stanu zdrowia pacjenta i omówieniu ryzyka.
Żaden lek sam w sobie nie jest leczeniem uzależnienia. Farmakoterapia może dać czas i przestrzeń na terapię, ale nie zastąpi pracy nad przyczynami picia, nad emocjami i nad sposobem życia. Nie podajemy tu dawek ani schematów, bo to wyłączna kompetencja lekarza.
Na co zwrócić uwagę, wybierając miejsce
- Kadra - czy terapię prowadzą certyfikowani specjaliści psychoterapii uzależnień lub certyfikowani instruktorzy terapii uzależnień (certyfikaty w systemie KCPU)?
- Opieka medyczna - czy w razie potrzeby jest dostępny lekarz, a przy detoksie całodobowa opieka pielęgniarska?
- Program - czy ośrodek potrafi opisać, co dzieje się w poszczególnych tygodniach?
- Rodzina - czy przewidziano zajęcia lub spotkania dla bliskich?
- Plan po wyjściu - czy pacjent dostaje rekomendację dalszej terapii i kontakt do poradni w miejscu zamieszkania?
Uważaj na miejsca, które obiecują wyleczenie w tydzień, stosują jedną „cudowną” metodę, naciskają na natychmiastową płatność całej kwoty albo prowadzą detoks bez lekarza. To czerwone flagi.
Jeśli interesuje Cię leczenie z dala od domu, w spokojnym górskim otoczeniu, możesz poznać ofertę siostrzanego ośrodka Alkonarko w Nowym Targu, który przyjmuje pacjentów z całej Polski.
Po wyjściu z ośrodka - pierwsze miesiące trzeźwości
Koniec programu stacjonarnego to moment szczególnie wrażliwy. Wracasz do tych samych ulic, ludzi i sytuacji, które wcześniej kojarzyły się z piciem. Dlatego tak ważny jest plan zapobiegania nawrotom: lista sygnałów ostrzegawczych, osób, do których możesz zadzwonić, i konkretnych działań na trudne chwile.
- Kontynuuj terapię w poradni, często w formie terapii pogłębionej.
- Rozważ udział w spotkaniach Anonimowych Alkoholików (AA), które działają w całym kraju.
- Zadbaj o sen, jedzenie, ruch i rytm dnia.
- Zaplanuj, jak odpowiesz na propozycję alkoholu w pracy i w rodzinie.
Jeśli mimo leczenia wróciłeś do picia, to nie powód do wstydu, tylko sygnał, że potrzebne jest wsparcie. Tym tematem zajmuje się siostrzana placówka Nawroty w Nowym Targu.
Przebieg pracy w Hipnoza4You
Z osobami uzależnionymi od alkoholu pracujemy wyłącznie jako uzupełnienie leczenia odwykowego. Najczęściej zgłaszają się do nas absolwenci programów stacjonarnych, którzy chcą wzmocnić trzeźwość, oraz osoby w terapii ambulatoryjnej.
Zaczynamy od konsultacji diagnostycznej (750 zł, 90 minut), na której pytamy o historię leczenia, długość abstynencji i zalecenia terapeuty prowadzącego. Potem powstaje plan, a cykl liczy zwykle 3-12 sesji. W hipnozie pracujemy z reakcją na wyzwalacze, z napięciem i bezsennością, z obrazem siebie jako osoby trzeźwej. Uczysz się autohipnozy i dostajesz nagrania do ćwiczeń. Sesja 90 minut kosztuje 750 zł, 60 minut 500 zł, Pakiet Transformacja (6 sesji) 4 140 zł. Pracujemy w Krakowie, w Nowym Targu i online. Więcej na stronie hipnoterapia w uzależnieniu od alkoholu.
Kiedy hipnoza nie wystarczy / bezpieczeństwo
Nie prowadzimy sesji u osób pod wpływem alkoholu ani w trakcie ciągu. Przy objawach odstawienia pierwszeństwo ma lekarz i detoks. Hipnoza nie jest wskazana przy zaburzeniach psychotycznych, schizofrenii, chorobie dwubiegunowej w fazie manii, ciężkiej depresji z myślami samobójczymi i ciężkich zaburzeniach dysocjacyjnych, a przy padaczce wymaga konsultacji lekarskiej. W kryzysie dzwoń: 112 przy zagrożeniu życia, 116 123 lub 800 70 2222 całodobowo.
Najczęstsze pytania
Czy na odwyk na NFZ potrzebne jest skierowanie?
Do poradni terapii uzależnień od alkoholu skierowanie nie jest potrzebne. Oddziały stacjonarne mają własne procedury przyjęć i czasem wymagają ukończonego detoksu lub wcześniejszej kwalifikacji. Zadzwoń do wybranego ośrodka, zapytaj o wymagane dokumenty i orientacyjny termin przyjęcia.
Ile trwa detoks alkoholowy?
Zwykle od kilku do kilkunastu dni, w zależności od nasilenia objawów odstawienia i stanu zdrowia. Decyzję o długości pobytu podejmuje lekarz. Detoks przygotowuje do terapii, ale sam w sobie nie leczy uzależnienia, dlatego warto od razu planować dalszy etap.
Czy mogę iść na terapię bez detoksu?
Jeśli pijesz rzadko lub nie masz objawów odstawienia, terapia ambulatoryjna może być możliwa od razu. Przy codziennym piciu lub ciągach najpierw potrzebna jest ocena lekarska. Wiele ośrodków stacjonarnych przyjmuje pacjentów dopiero po zakończonym odstawieniu.
Czy esperal wystarczy, żeby przestać pić?
Esperal to lek na receptę stosowany wyłącznie decyzją lekarza. Może stanowić dodatkową barierę, ale nie leczy mechanizmów uzależnienia. Najlepsze efekty daje połączenie farmakoterapii zaleconej przez lekarza z psychoterapią uzależnienia i wsparciem po leczeniu.
Czy hipnoza pomaga w alkoholizmie?
Hipnoterapia może wspierać osoby w trakcie lub po leczeniu odwykowym, na przykład w pracy z głodem, napięciem, snem i motywacją. Nie zastępuje detoksu ani terapii uzależnień i nie powinna być jedyną formą pomocy. Zawsze planujemy ją w porozumieniu z dotychczasowym leczeniem.
Co zrobić, jeśli po ośrodku wróciłem do picia?
Nawrót zdarza się wielu osobom i nie oznacza, że leczenie nie miało sensu. Wróć do terapeuty, poradni lub grupy wsparcia jak najszybciej. Przeanalizuj, co poprzedziło nawrót. Specjalistycznym wsparciem w takich sytuacjach zajmują się placówki pracujące z nawrotami.
Umów konsultację diagnostyczną
Pierwsze spotkanie to 90 minut wywiadu, ustalenia celu i pierwszej, lekkiej indukcji. Stacjonarnie w Krakowie lub Nowym Targu albo online - cena ta sama: 750 zł.